Rozwój medycyny sprawił, że współczesne protezy mogą służyć pacjentom wiele lat. Oczywiście duży wpływ na ich wytrzymałość mają takie czynniki jak – choroby współistniejące, zastosowana technika operacyjna, stopień zaawansowania choroby zwyrodnieniowej czy rodzaj endoprotezy. Jednym z potencjalnych powikłań po endoprotezoplastyce jest obluzowanie endoprotezy stawu biodrowego. Jakie są przyczyny endoprotezy stawu biodrowego i jak powinno przebiegać leczenie? Dowiedz się tego i sprawdź, czym jest realloplastyka stawu biodrowego.
Czym jest obluzowanie endoprotezy stawu biodrowego?
Obluzowanie endoprotezy stawu biodrowego to stan, w którym wszczepiona proteza przestaje być stabilnie osadzona w kości. Stan ten może prowadzić do nasilenia takich objawów jak:
- ból w miejscu, gdzie znajduje się endoproteza;
- problemy z równowagą, a nawet z poruszaniem się;
- deformacja stawu;
- stan zapalny lub obrzęk;
- trzaski w stawie;
- osłabienie stawu biodrowego.
Obluzowanie endoprotezy biodra to jedno z powikłań, która może wystąpić po operacji lub też kilka lat później w związku z zużyciem się niektórych elementów protezy.
Modern treatment of hip pain – minimally invasive and safe
If you struggle with chronic hip pain, limited mobility, or joint degeneration, hip replacement surgery can be an effective solution. In my practice, I use modern, minimally invasive surgical techniques with an anterior approach, which allow for a rapid return to function, minimize the risk of complications, and reduce pain after the procedure.
Procedure Benefits
- Minimally invasive anterior approach — shorter surgery time, less blood loss, reduced risk of complications
- Muscle-sparing surgery — less pain after the procedure, faster rehabilitation, shorter hospital stay
- Mobilization on the day of surgery — the patient stands up and begins walking on the same day
- Possibility of simultaneous bilateral hip replacement surgery
- Modern implants tailored to the patient’s needs
- Quick return to daily activities
Rodzaje obluzowania endoprotezy biodra
Obluzowanie może mieć charakter aseptyczny lub septyczny. Dlatego ważne jest rozpoznanie przyczyny jeszcze rozpoczęciem leczenia.
Aseptyczne obluzowanie – co to jest?
Aseptyczne obluzowanie endoprotezy stawu biodrowego wynika najczęściej z długotrwałego zużycia implantów. Innymi przyczynami mogą być otyłość, intensywna aktywność fizyczna czy też występowanie chorób współistniejących takich jak cukrzyca, choroby wątroby lub osteoporoza.
Septyczne obluzowanie – czym jest?
Natomiast septyczne obluzowanie endoprotezy stawu biodrowego wynika z występowania infekcji, przewlekłego zakażenia uzębienia, chorób autoimmunologicznych, upośledzenia układu odpornościowego i wielu innych przyczyn.
Recommended: Jak długo boli noga po endoprotezie biodra?
Przyczyny obluzowania endoprotezy stawu biodrowego
Obluzowanie endoprotezy stawu biodrowego to proces, na który może wpływać wiele różnych czynników. Miewa zarówno podłoże mechaniczne, jak i biologiczne lub nawet wynikać z działania kilku czynników jednocześnie. Sprawdźmy najczęstsze przyczyny obluzowania endoprotezy stawu biodrowego.
Czynniki mechaniczne jako przyczyna obluzowania endoprotezy
- Zużycie materiałów – w wyniku wieloletniego użytkowania protezy, szczególnie u osób aktywnych fizycznie i otyłych dochodzi do ścierania powierzchni stawów.
- Nieprawidłowe osadzenie protezy – błędy podczas operacji mogą prowadzić do powstania obluzowania i szybszego zużywania się protezy.
- Uraz lub upadek – może doprowadzić do mikropęknięć wokół endoprotezy lub złamań okołoprotezowych, które destabilizują implant.
Czynniki biologiczne jako przyczyna obluzowania endoprotezy biodra
- Zaburzenia gojenia się kości – u niektórych pacjentów, szczególnie w podeszłym wieku, proces przebudowy kostnej jest spowolniony lub niewystarczający.
- Reakcje zapalne – chroniczne zapalenia toczące się w obrębie stawu mogą uszkadzać otaczającą tkankę i przyczyniać się do obluzowania się komponentów.
Wpływ chorób współistniejących i stylu życia pacjenta
- Osteoporoza – zmniejszona gęstość mineralna kości sprawia, że kość nie zapewnia odpowiedniego podparcia dla endoprotezy.
- Cukrzyca – choroba ta może zaburzać procesy gojenia się i sprzyjać powstawaniu infekcji, co zwiększa ryzyko septycznego obluzowania stawu biodrowego.
- Choroby autoimmunologiczne – mogą prowadzić do przewlekłych stanów zapalnych toczących się w organizmie.
- Palenie papierosów, nadmierne picie alkoholu i niewłaściwa dieta – używki i niedobory składników odżywczych w diecie mogą również osłabiać strukturę kości.
- Brak lub bardzo mała aktywność fizyczna czy też nadmierna aktywność – zarówno siedzący tryb życia, jak i nadmierne obciążanie stawu mogą zaburzyć pracę stawu biodrowego i protezy.
Recommended: Ból pośladka po endoprotezie biodra – jak sobie poradzić?
Leczenie obluzowania endoprotezy stawu biodrowego
Leczenie obluzowania endoprotezy stawu biodrowego powinno być dopasowane do jej przyczyny, ale też do stopnia uszkodzenia kości, wieku i ogólnego stanu zdrowia pacjenta. Czasami możliwe jest leczenie zachowawcze, jednak w większości przypadków konieczna jest interwencja chirurgiczna w postaci realloplastyki, czyli wymiany endoprotezy.
Kiedy wystarczy leczenie zachowawcze?
Leczenie zachowawcze stosowane jest raczej rzadko i tylko w wyjątkowych przypadkach – np. u starszych pacjentów z licznymi chorobami współistniejącymi. Wtedy, gdy ryzyko operacji jest zbyt duże. W takich przypadkach leczenie odbywa się w formie farmakoterapii przeciwbólowej i rehabilitacji. Ważne staje się także ograniczenie aktywności fizycznej, która mogłaby obciążać staw biodrowy.
Realloplastyka stawu biodrowego – na czym polega zabieg?
Zazwyczaj jednak leczenie obluzowania endoprotezy stawu biodrowego odbywa się w formie zabiegu operacyjnego, czyli tzw. realloplastyki. Bardzo ważne jest to, aby wybrać specjalistę i klinikę, która stosuje nowoczesne metody wymiany endoprotezy. To istotne, bo wpływa na skuteczność zabiegu, a także na takie aspekty jak krótką hospitalizację, szybką ścieżkę rehabilitacji – w tym pionizację i chodzenie już dobę po zabiegu.
Realloplastyka stawu biodrowego może zapewnić wiele zalet, takich jak:
- usunięcie dyskomfortu,
- ochrona przed utratą kości,
- przywrócenie funkcjonalności stawu biodrowego,
- możliwość powrotu do aktywności, pracy i odzyskanie większej niezależności.
Rekonwalescencja po realloplastyce bywa dłuższa niż po pierwotnym zabiegu i wymaga intensywnej rehabilitacji, jednak u większości pacjentów prowadzi do znacznej poprawy jakości życia.
