{"id":2427,"date":"2026-10-19T12:43:37","date_gmt":"2026-10-19T12:43:37","guid":{"rendered":"https:\/\/olszewskipawel.pl\/?p=2427"},"modified":"2026-10-19T12:44:52","modified_gmt":"2026-10-19T12:44:52","slug":"uszkodzenie-nerwu-po-endoprotezie-biodra-objawy-przyczyny-i-znaczenie-dostepu","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/olszewskipawel.pl\/en\/uszkodzenie-nerwu-po-endoprotezie-biodra-objawy-przyczyny-i-znaczenie-dostepu\/","title":{"rendered":"Uszkodzenie nerwu po endoprotezie biodra &#8211; objawy, przyczyny i znaczenie dost\u0119pu"},"content":{"rendered":"\t\t<div data-elementor-type=\"wp-post\" data-elementor-id=\"2427\" class=\"elementor elementor-2427\" data-elementor-post-type=\"post\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-e5c0840 e-flex e-con-boxed e-con e-parent\" data-id=\"e5c0840\" data-element_type=\"container\" data-e-type=\"container\">\n\t\t\t\t\t<div class=\"e-con-inner\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-21d40dc elementor-widget elementor-widget-text-editor\" data-id=\"21d40dc\" data-element_type=\"widget\" data-e-type=\"widget\" data-widget_type=\"text-editor.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t<p><strong>Uszkodzenie nerwu po endoprotezie biodra jest rzadkim, ale powa\u017cnym powik\u0142aniem. Mo\u017ce powodowa\u0107 b\u00f3l, dr\u0119twienie, mrowienie, os\u0142abienie mi\u0119\u015bni i trudno\u015bci z chodzeniem. Kluczowa rzecz, kt\u00f3rej cz\u0119sto si\u0119 nie t\u0142umaczy pacjentom: to, kt\u00f3ry nerw jest zagro\u017cony i jak powa\u017cne s\u0105 konsekwencje, zale\u017cy przede wszystkim od dost\u0119pu operacyjnego. Inne nerwy s\u0105 nara\u017cone przy dost\u0119pie przednim (DAA), inne przy tylnym, a jeszcze inne przy bocznym.<\/strong><\/p>\n<p>W mojej praktyce operuj\u0119 z dost\u0119pu przedniego (DAA). Z perspektywy ryzyka neurologicznego ma to istotn\u0105 zalet\u0119: dominuj\u0105cym zagro\u017ceniem jest przy nim nerw sk\u00f3rny boczny uda (LFCN) &#8211; nerw wy\u0142\u0105cznie czuciowy, kt\u00f3rego ewentualne uszkodzenie nie powoduje niedow\u0142adu ani opadania stopy, a jedynie przemijaj\u0105ce zaburzenia czucia. To zupe\u0142nie inna waga kliniczna ni\u017c uszkodzenie nerwu kulszowego czy udowego przy dost\u0119pach klasycznych.<\/p>\n<p><strong>Streszczenie artyku\u0142u:<\/strong><\/p>\n<ul>\n<li>To, kt\u00f3ry nerw jest zagro\u017cony, zale\u017cy od dost\u0119pu operacyjnego &#8211; nie jest to jednolite ryzyko.<\/li>\n<li>Przy DAA najcz\u0119\u015bciej dotyczy to nerwu sk\u00f3rnego bocznego uda (LFCN) &#8211; uszkodzenia wy\u0142\u0105cznie czuciowego, bez niedow\u0142adu.<\/li>\n<li>Przy dost\u0119pie tylnym g\u0142\u00f3wnym zagro\u017ceniem jest nerw kulszowy, kt\u00f3rego uszkodzenie daje objawy ruchowe (np. opadanie stopy).<\/li>\n<li>Przy dost\u0119pie bocznym ryzyko dotyczy nerwu po\u015bladkowego g\u00f3rnego (os\u0142abienie odwodzicieli, ch\u00f3d Trendelenburga).<\/li>\n<li>Uszkodzenia czuciowe (LFCN) s\u0105 \u0142agodniejsze w skutkach ni\u017c czuciowo-ruchowe (kulszowy, udowy).<\/li>\n<li>Nowe zaburzenia czucia lub os\u0142abienie ko\u0144czyny po operacji wymagaj\u0105 oceny lekarskiej.<\/li>\n<\/ul>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<section class=\"elementor-section elementor-top-section elementor-element elementor-element-25d5754 elementor-section-stretched elementor-section-height-min-height elementor-reverse-tablet elementor-reverse-mobile elementor-section-boxed elementor-section-height-default elementor-section-items-middle\" data-id=\"25d5754\" data-element_type=\"section\" data-e-type=\"section\" data-settings=\"{&quot;stretch_section&quot;:&quot;section-stretched&quot;,&quot;background_background&quot;:&quot;classic&quot;}\">\n\t\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-container elementor-column-gap-default\">\n\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-column elementor-col-50 elementor-top-column elementor-element elementor-element-8f134fc\" data-id=\"8f134fc\" data-element_type=\"column\" data-e-type=\"column\">\n\t\t\t<div class=\"elementor-widget-wrap elementor-element-populated\">\n\t\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-0620ff5 elementor-widget-tablet__width-inherit elementor-widget__width-inherit elementor-invisible elementor-widget elementor-widget-heading\" data-id=\"0620ff5\" data-element_type=\"widget\" data-e-type=\"widget\" data-settings=\"{&quot;_animation&quot;:&quot;fadeInUp&quot;}\" data-widget_type=\"heading.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t\t\t<h2 class=\"elementor-heading-title elementor-size-default\">Nowoczesne leczenie b\u00f3lu biodra \u2013 ma\u0142oinwazyjnie i bezpiecznie\n\n<\/h2>\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-60c15fd elementor-widget__width-inherit elementor-widget-tablet__width-inherit elementor-invisible elementor-widget elementor-widget-text-editor\" data-id=\"60c15fd\" data-element_type=\"widget\" data-e-type=\"widget\" data-settings=\"{&quot;_animation&quot;:&quot;fadeInUp&quot;}\" data-widget_type=\"text-editor.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t<p>Je\u017celi zmagasz si\u0119 z przewlek\u0142ym b\u00f3lem biodra, ograniczeniem ruchomo\u015bci lub zwyrodnieniem stawu, skutecznym rozwi\u0105zaniem mo\u017ce by\u0107 endoprotezoplastyka stawu biodrowego. W swojej praktyce stosuj\u0119 nowoczesne, ma\u0142oinwazyjne techniki operacyjne z dost\u0119pu przedniego, kt\u00f3re pozwalaj\u0105 na szybki powr\u00f3t do sprawno\u015bci, minimalizuj\u0105 ryzyko powik\u0142a\u0144 i zmniejszaj\u0105 dolegliwo\u015bci b\u00f3lowe po zabiegu.<\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-94bebbe elementor-widget-tablet__width-inherit elementor-widget__width-inherit elementor-invisible elementor-widget elementor-widget-heading\" data-id=\"94bebbe\" data-element_type=\"widget\" data-e-type=\"widget\" data-settings=\"{&quot;_animation&quot;:&quot;fadeInUp&quot;}\" data-widget_type=\"heading.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t\t\t<h2 class=\"elementor-heading-title elementor-size-default\">Korzy\u015bci zabiegu<\/h2>\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-044c41e elementor-widget__width-inherit elementor-icon-list--layout-traditional elementor-list-item-link-full_width elementor-invisible elementor-widget elementor-widget-icon-list\" data-id=\"044c41e\" data-element_type=\"widget\" data-e-type=\"widget\" data-settings=\"{&quot;_animation&quot;:&quot;fadeInUp&quot;}\" data-widget_type=\"icon-list.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t\t\t\t\t<ul class=\"elementor-icon-list-items\">\n\t\t\t\t\t\t\t<li class=\"elementor-icon-list-item\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<span class=\"elementor-icon-list-icon\">\n\t\t\t\t\t\t\t<i aria-hidden=\"true\" class=\"fas fa-check-square\"><\/i>\t\t\t\t\t\t<\/span>\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<span class=\"elementor-icon-list-text\"><strong>Ma\u0142oinwazyjny dost\u0119p przedni<\/strong> \u2013 kr\u00f3tszy czas operacji, mniejsza utrata krwi, ograniczone ryzyko powik\u0142a\u0144<\/span>\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t<\/li>\n\t\t\t\t\t\t\t\t<li class=\"elementor-icon-list-item\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<span class=\"elementor-icon-list-icon\">\n\t\t\t\t\t\t\t<i aria-hidden=\"true\" class=\"fas fa-check-square\"><\/i>\t\t\t\t\t\t<\/span>\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<span class=\"elementor-icon-list-text\"><strong>Operacja bez przecinania mi\u0119\u015bni<\/strong> \u2013 mniej b\u00f3lu po zabiegu, szybsza rehabilitacja, kr\u00f3tszy pobyt w szpitalu<\/span>\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t<\/li>\n\t\t\t\t\t\t\t\t<li class=\"elementor-icon-list-item\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<span class=\"elementor-icon-list-icon\">\n\t\t\t\t\t\t\t<i aria-hidden=\"true\" class=\"fas fa-check-square\"><\/i>\t\t\t\t\t\t<\/span>\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<span class=\"elementor-icon-list-text\"><strong>Pionizacja ju\u017c w dniu zabiegu<\/strong> \u2013 pacjent wstaje i zaczyna chodzi\u0107 jeszcze tego samego dnia<\/span>\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t<\/li>\n\t\t\t\t\t\t\t\t<li class=\"elementor-icon-list-item\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<span class=\"elementor-icon-list-icon\">\n\t\t\t\t\t\t\t<i aria-hidden=\"true\" class=\"fas fa-check-square\"><\/i>\t\t\t\t\t\t<\/span>\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<span class=\"elementor-icon-list-text\"><strong>Mo\u017cliwo\u015b\u0107 jednoczasowej endoprotezoplastyki obu bioder<\/strong><\/span>\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t<\/li>\n\t\t\t\t\t\t\t\t<li class=\"elementor-icon-list-item\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<span class=\"elementor-icon-list-icon\">\n\t\t\t\t\t\t\t<i aria-hidden=\"true\" class=\"fas fa-check-square\"><\/i>\t\t\t\t\t\t<\/span>\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<span class=\"elementor-icon-list-text\"><strong>Nowoczesne implanty dopasowane do potrzeb pacjenta<\/strong><\/span>\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t<\/li>\n\t\t\t\t\t\t\t\t<li class=\"elementor-icon-list-item\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<span class=\"elementor-icon-list-icon\">\n\t\t\t\t\t\t\t<i aria-hidden=\"true\" class=\"fas fa-check-square\"><\/i>\t\t\t\t\t\t<\/span>\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<span class=\"elementor-icon-list-text\"><strong>Szybki powr\u00f3t do codziennej aktywno\u015bci<\/strong><\/span>\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t<\/li>\n\t\t\t\t\t\t<\/ul>\n\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-c71cd2a elementor-align-left elementor-mobile-align-center elementor-widget elementor-widget-button\" data-id=\"c71cd2a\" data-element_type=\"widget\" data-e-type=\"widget\" data-widget_type=\"button.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-button-wrapper\">\n\t\t\t\t\t<a class=\"elementor-button elementor-button-link elementor-size-sm\" href=\"\/zabiegi\/endoprotezoplastyka-stawu-biodrowego\/\">\n\t\t\t\t\t\t<span class=\"elementor-button-content-wrapper\">\n\t\t\t\t\t\t<span class=\"elementor-button-icon\">\n\t\t\t\t\t\t\t<\/span>\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t<span class=\"elementor-button-text\">Kliknij tutaj, \u017ceby dowiedzie\u0107 si\u0119 wi\u0119cej<\/span>\n\t\t\t\t\t<\/span>\n\t\t\t\t\t<\/a>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-column elementor-col-50 elementor-top-column elementor-element elementor-element-cd42221\" data-id=\"cd42221\" data-element_type=\"column\" data-e-type=\"column\">\n\t\t\t<div class=\"elementor-widget-wrap elementor-element-populated\">\n\t\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-0aa52a0 elementor-widget elementor-widget-image\" data-id=\"0aa52a0\" data-element_type=\"widget\" data-e-type=\"widget\" data-widget_type=\"image.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<img fetchpriority=\"high\" decoding=\"async\" width=\"772\" height=\"1024\" src=\"https:\/\/olszewskipawel.pl\/wp-content\/uploads\/2025\/04\/olszewski-pawel-2-772x1024.png\" class=\"attachment-large size-large wp-image-1591\" alt=\"Olszewski Pawe\u0142\" srcset=\"https:\/\/olszewskipawel.pl\/wp-content\/uploads\/2025\/04\/olszewski-pawel-2-772x1024.png 772w, https:\/\/olszewskipawel.pl\/wp-content\/uploads\/2025\/04\/olszewski-pawel-2-226x300.png 226w, https:\/\/olszewskipawel.pl\/wp-content\/uploads\/2025\/04\/olszewski-pawel-2-768x1019.png 768w, https:\/\/olszewskipawel.pl\/wp-content\/uploads\/2025\/04\/olszewski-pawel-2.png 1066w\" sizes=\"(max-width: 772px) 100vw, 772px\" \/>\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-ba493af e-flex e-con-boxed e-con e-parent\" data-id=\"ba493af\" data-element_type=\"container\" data-e-type=\"container\">\n\t\t\t\t\t<div class=\"e-con-inner\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-512c09c elementor-widget__width-initial elementor-widget elementor-widget-heading\" data-id=\"512c09c\" data-element_type=\"widget\" data-e-type=\"widget\" data-widget_type=\"heading.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t\t\t<span class=\"elementor-heading-title elementor-size-default\">Dr Pawe\u0142 Olszewski<\/span>\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-c5cd305 elementor-star-rating--align-center elementor-widget__width-initial elementor--star-style-star_fontawesome elementor-widget elementor-widget-star-rating\" data-id=\"c5cd305\" data-element_type=\"widget\" data-e-type=\"widget\" data-widget_type=\"star-rating.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-star-rating__wrapper\">\n\t\t\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-star-rating__title\">275 opinii 5\/5 na ZnanyLekarz.pl<\/div>\n\t\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-star-rating\" itemtype=\"http:\/\/schema.org\/Rating\" itemscope=\"\" itemprop=\"reviewRating\">\n\t\t\t\t<i class=\"elementor-star-full\" aria-hidden=\"true\">&#xE934;<\/i><i class=\"elementor-star-full\" aria-hidden=\"true\">&#xE934;<\/i><i class=\"elementor-star-full\" aria-hidden=\"true\">&#xE934;<\/i><i class=\"elementor-star-full\" aria-hidden=\"true\">&#xE934;<\/i><i class=\"elementor-star-full\" aria-hidden=\"true\">&#xE934;<\/i>\t\t\t\t<span itemprop=\"ratingValue\" class=\"elementor-screen-only\">Ocena 5 z 5<\/span>\n\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/section>\n\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-6afe405 e-flex e-con-boxed e-con e-parent\" data-id=\"6afe405\" data-element_type=\"container\" data-e-type=\"container\">\n\t\t\t\t\t<div class=\"e-con-inner\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-9e4ae19 elementor-widget elementor-widget-text-editor\" data-id=\"9e4ae19\" data-element_type=\"widget\" data-e-type=\"widget\" data-widget_type=\"text-editor.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t<h2>Dlaczego dost\u0119p operacyjny decyduje, kt\u00f3ry nerw jest zagro\u017cony?<\/h2>\n<p>Ka\u017cdy dost\u0119p do stawu biodrowego prowadzi przez inn\u0105 okolic\u0119 anatomiczn\u0105, a wi\u0119c w pobli\u017cu innych nerw\u00f3w. Mechanizm uszkodzenia jest zwykle podobny (ucisk, rozci\u0105gni\u0119cie, rzadziej bezpo\u015bredni uraz lub ucisk przez krwiak), ale <strong>anatomia decyduje o tym, kt\u00f3ry nerw znajdzie si\u0119 \u201ena drodze&#8221; danego dost\u0119pu<\/strong>. W literaturze cz\u0119sto\u015b\u0107 uraz\u00f3w nerw\u00f3w po ca\u0142kowitej endoprotezoplastyce biodra szacowano na oko\u0142o 0,6-3,7% [1].<\/p>\n<p>Poni\u017csza tabela porz\u0105dkuje to, co dla pacjenta najwa\u017cniejsze: jaki nerw, jaki typ uszkodzenia i jakie realne konsekwencje wi\u0105\u017c\u0105 si\u0119 z poszczeg\u00f3lnymi dost\u0119pami.<\/p>\n<table width=\"602\">\n<thead>\n<tr>\n<td width=\"150\">\n<p><strong>Dost\u0119p<\/strong><\/p>\n<\/td>\n<td width=\"160\">\n<p><strong>Nerw najbardziej zagro\u017cony<\/strong><\/p>\n<\/td>\n<td width=\"146\">\n<p><strong>Rodzaj uszkodzenia<\/strong><\/p>\n<\/td>\n<td width=\"146\">\n<p><strong>Konsekwencje<\/strong><\/p>\n<\/td>\n<\/tr>\n<\/thead>\n<tbody>\n<tr>\n<td width=\"150\">\n<p>Przedni (DAA)<\/p>\n<\/td>\n<td width=\"160\">\n<p>Sk\u00f3rny boczny uda (LFCN)<\/p>\n<\/td>\n<td width=\"146\">\n<p>Wy\u0142\u0105cznie czuciowe<\/p>\n<\/td>\n<td width=\"146\">\n<p>Dr\u0119twienie\/pieczenie przednio-bocznej cz\u0119\u015bci uda; bez niedow\u0142adu; zwykle przemija<\/p>\n<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td width=\"150\">\n<p>Tylny<\/p>\n<\/td>\n<td width=\"160\">\n<p>Kulszowy<\/p>\n<\/td>\n<td width=\"146\">\n<p>Czuciowo-ruchowe<\/p>\n<\/td>\n<td width=\"146\">\n<p>Os\u0142abienie stopy, opadanie stopy, zaburzenia czucia goleni i stopy<\/p>\n<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td width=\"150\">\n<p>Boczny \/ przednio-boczny<\/p>\n<\/td>\n<td width=\"160\">\n<p>Po\u015bladkowy g\u00f3rny<\/p>\n<\/td>\n<td width=\"146\">\n<p>Ruchowe<\/p>\n<\/td>\n<td width=\"146\">\n<p>Os\u0142abienie odwodzicieli, niestabilno\u015b\u0107 miednicy, ch\u00f3d Trendelenburga<\/p>\n<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td width=\"150\">\n<p>Przedni \/ rzadziej inne<\/p>\n<\/td>\n<td width=\"160\">\n<p>Udowy<\/p>\n<\/td>\n<td width=\"146\">\n<p>Czuciowo-ruchowe<\/p>\n<\/td>\n<td width=\"146\">\n<p>Os\u0142abienie wyprostu kolana, niestabilno\u015b\u0107 przy obci\u0105\u017caniu, zaburzenia czucia przedniej cz\u0119\u015bci uda<\/p>\n<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<p>\u00a0<\/p>\n<h2>Dost\u0119p przedni (DAA) &#8211; nerw sk\u00f3rny boczny uda (LFCN)<\/h2>\n<p>Przy dost\u0119pie przednim nerwem najbardziej nara\u017conym jest <strong>nerw sk\u00f3rny boczny uda (LFCN)<\/strong>. Jego ga\u0142\u0119zie przebiegaj\u0105 w okolicy, przez kt\u00f3r\u0105 prowadzi doj\u015bcie, dlatego objawy z jego podra\u017cnienia s\u0105 przy DAA <strong>cz\u0119stsze<\/strong> ni\u017c uszkodzenia nerw\u00f3w przy innych dost\u0119pach.<\/p>\n<p>Kluczowa jest jednak natura tego nerwu: <strong>LFCN jest nerwem wy\u0142\u0105cznie czuciowym<\/strong>. Jego podra\u017cnienie nie powoduje \u017cadnego os\u0142abienia mi\u0119\u015bni, niedow\u0142adu ani opadania stopy &#8211; nie wp\u0142ywa na si\u0142\u0119 i stabilno\u015b\u0107 ko\u0144czyny. Objawy ograniczaj\u0105 si\u0119 do dr\u0119twienia, mrowienia lub pieczenia na przednio-bocznej powierzchni uda (obraz okre\u015blany jako meralgia paraesthetica).<\/p>\n<p>W wi\u0119kszo\u015bci przypadk\u00f3w objawy te s\u0105 \u0142agodne i z czasem ust\u0119puj\u0105 lub wyra\u017anie si\u0119 zmniejszaj\u0105. Dla pacjenta oznacza to, \u017ce nawet je\u015bli dojdzie do podra\u017cnienia nerwu, konsekwencje s\u0105 niepor\u00f3wnanie mniej dotkliwe ni\u017c przy uszkodzeniu nerw\u00f3w ruchowych &#8211; nie ograniczaj\u0105 chodu ani samodzielno\u015bci. To jedna z zalet dost\u0119pu przedniego z perspektywy bezpiecze\u0144stwa neurologicznego.<\/p>\n<h2>Dost\u0119p tylny &#8211; nerw kulszowy<\/h2>\n<p>Przy klasycznym dost\u0119pie tylnym g\u0142\u00f3wnym zagro\u017ceniem jest <strong>nerw kulszowy<\/strong>, kt\u00f3ry przebiega bezpo\u015brednio z ty\u0142u stawu biodrowego. Odpowiada on za wi\u0119kszo\u015b\u0107 istotnych uszkodze\u0144 neurologicznych opisywanych po ca\u0142kowitej endoprotezoplastyce biodra [2].<\/p>\n<p>W odr\u00f3\u017cnieniu od LFCN jest to nerw <strong>czuciowo-ruchowy<\/strong>. Jego uszkodzenie mo\u017ce dawa\u0107 os\u0142abienie mi\u0119\u015bni goleni i stopy &#8211; w tym <strong>opadanie stopy<\/strong> (trudno\u015b\u0107 z unoszeniem stopy, zahaczanie palcami o pod\u0142o\u017ce podczas chodu) &#8211; oraz zaburzenia czucia goleni i stopy. To powik\u0142anie o realnym wp\u0142ywie na chodzenie i samodzielno\u015b\u0107, a powr\u00f3t funkcji bywa d\u0142ugotrwa\u0142y.<\/p>\n<p>W\u015br\u00f3d czynnik\u00f3w zwi\u0119kszaj\u0105cych ryzyko wymienia si\u0119 m.in. dysplazj\u0119 stawu biodrowego, wcze\u015bniejsze operacje w tej okolicy oraz znaczne wyd\u0142u\u017cenie ko\u0144czyny podczas zabiegu [1][2].<\/p>\n<p><img decoding=\"async\" class=\"alignnone size-full wp-image-2429\" src=\"https:\/\/olszewskipawel.pl\/wp-content\/uploads\/2026\/10\/uszkodzenie-nerwu.jpg\" alt=\"uszkodzenie nerwu\" width=\"2000\" height=\"1240\" srcset=\"https:\/\/olszewskipawel.pl\/wp-content\/uploads\/2026\/10\/uszkodzenie-nerwu.jpg 2000w, https:\/\/olszewskipawel.pl\/wp-content\/uploads\/2026\/10\/uszkodzenie-nerwu-300x186.jpg 300w, https:\/\/olszewskipawel.pl\/wp-content\/uploads\/2026\/10\/uszkodzenie-nerwu-1024x635.jpg 1024w, https:\/\/olszewskipawel.pl\/wp-content\/uploads\/2026\/10\/uszkodzenie-nerwu-768x476.jpg 768w, https:\/\/olszewskipawel.pl\/wp-content\/uploads\/2026\/10\/uszkodzenie-nerwu-1536x952.jpg 1536w, https:\/\/olszewskipawel.pl\/wp-content\/uploads\/2026\/10\/uszkodzenie-nerwu-18x12.jpg 18w\" sizes=\"(max-width: 2000px) 100vw, 2000px\" \/><\/p>\n<h2>Dost\u0119p boczny &#8211; nerw po\u015bladkowy g\u00f3rny<\/h2>\n<p>Przy dost\u0119pie bocznym (przezpo\u015bladkowym) nara\u017cony jest <strong>nerw po\u015bladkowy g\u00f3rny<\/strong>, kt\u00f3ry zaopatruje mi\u0119\u015bnie odwodz\u0105ce biodro (po\u015bladkowy \u015bredni i ma\u0142y). Jest to nerw ruchowy.<\/p>\n<p>Jego uszkodzenie os\u0142abia odwodziciele, co prowadzi do niestabilno\u015bci miednicy i charakterystycznego <strong>chodu Trendelenburga<\/strong> &#8211; opadania miednicy po stronie przeciwnej podczas kroku i \u201eko\u0142ysz\u0105cego&#8221; chodu. Konsekwencje s\u0105 wi\u0119c ruchowe i mog\u0105 utrudnia\u0107 stabilny ch\u00f3d.<\/p>\n<h2>Nerw udowy i inne<\/h2>\n<p>Rzadziej uszkodzeniu ulega <strong>nerw udowy<\/strong>, odpowiadaj\u0105cy m.in. za wyprost kolana. Jego os\u0142abienie mo\u017ce powodowa\u0107 uczucie uginania si\u0119 kolana i niestabilno\u015b\u0107 przy obci\u0105\u017caniu nogi, a tak\u017ce zaburzenia czucia przedniej powierzchni uda. Opisywane s\u0105 r\u00f3wnie\u017c pojedyncze uszkodzenia nerwu zas\u0142onowego. Podobnie jak przy innych nerwach, mechanizmem bywa ucisk, rozci\u0105gni\u0119cie lub ucisk przez krwiak [1].<\/p>\n<h2>Jakie objawy powinny zaniepokoi\u0107?<\/h2>\n<p>Niezale\u017cnie od dost\u0119pu, cz\u0119\u015b\u0107 objaw\u00f3w wymaga oceny lekarskiej. Warto rozr\u00f3\u017cni\u0107 sytuacje pilne od tych do planowej konsultacji.<\/p>\n<h3>Wymaga pilnej oceny<\/h3>\n<ul>\n<li>Nowy lub szybko narastaj\u0105cy niedow\u0142ad (os\u0142abienie) ko\u0144czyny.<\/li>\n<li>Opadanie stopy lub uginanie si\u0119 kolana pojawiaj\u0105ce si\u0119 po operacji.<\/li>\n<li>Silny, narastaj\u0105cy b\u00f3l neuropatyczny z nasilaj\u0105cym si\u0119 deficytem.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Gwa\u0142towne pogorszenie sprawno\u015bci ko\u0144czyny mo\u017ce wynika\u0107 m.in. z ucisku nerwu przez pooperacyjny krwiak &#8211; to sytuacja, w kt\u00f3rej szybka diagnostyka ma znaczenie, bo przyczyna bywa odwracalna [3].<\/p>\n<h3>Wymaga planowej konsultacji<\/h3>\n<ul>\n<li>Utrzymuj\u0105ce si\u0119 dr\u0119twienie lub mrowienie bez os\u0142abienia mi\u0119\u015bni (cz\u0119sty obraz podra\u017cnienia LFCN po DAA).<\/li>\n<li>Stopniowo zmniejszaj\u0105ce si\u0119 zaburzenia czucia &#8211; wymagaj\u0105 obserwacji, nie zawsze leczenia.<\/li>\n<\/ul>\n<h2>Jak diagnozuje si\u0119 uszkodzenie nerwu?<\/h2>\n<p>Diagnostyka zaczyna si\u0119 od badania klinicznego &#8211; oceny si\u0142y mi\u0119\u015bniowej, czucia i funkcji ko\u0144czyny &#8211; oraz ustalenia, kiedy pojawi\u0142y si\u0119 objawy i czy si\u0119 nasilaj\u0105, zmniejszaj\u0105, czy s\u0105 stabilne.<\/p>\n<p>EMG i badanie przewodnictwa nerwowego pozwalaj\u0105 oceni\u0107 czynno\u015b\u0107 nerw\u00f3w i mi\u0119\u015bni oraz okre\u015bli\u0107 miejsce i charakter uszkodzenia; zwykle wykonuje si\u0119 je nie wcze\u015bniej ni\u017c po kilku tygodniach, gdy zmiany s\u0105 ju\u017c wykrywalne. Badania obrazowe dobiera si\u0119 do podejrzewanej przyczyny: RTG lub tomografia do oceny po\u0142o\u017cenia implantu, USG lub rezonans do oceny tkanek mi\u0119kkich i ewentualnego krwiaka [1].<\/p>\n<h2>Jak leczy si\u0119 uszkodzenie nerwu po endoprotezie biodra?<\/h2>\n<p>Leczenie zale\u017cy od przyczyny i stopnia uszkodzenia. Je\u015bli nie ma wskaza\u0144 do pilnej interwencji, post\u0119powanie obejmuje obserwacj\u0119, leczenie b\u00f3lu i indywidualnie zaplanowan\u0105 rehabilitacj\u0119. Mo\u017cliwe elementy post\u0119powania:<\/p>\n<ul>\n<li>ocena neurologiczna i ortopedyczna oraz okre\u015blenie miejsca uszkodzenia,<\/li>\n<li>badania elektrofizjologiczne lub obrazowe,<\/li>\n<li>rehabilitacja ukierunkowana na ruchomo\u015b\u0107, si\u0142\u0119 mi\u0119\u015bni i bezpieczny ch\u00f3d,<\/li>\n<li>zaopatrzenie ortopedyczne (np. orteza przy opadaniu stopy), je\u015bli os\u0142abienie utrudnia chodzenie,<\/li>\n<li>leczenie chirurgiczne, gdy istnieje usuwalna przyczyna ucisku (np. krwiak) lub inne wskazanie.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Rokowanie zale\u017cy od rodzaju uszkodzenia. Uszkodzenia wy\u0142\u0105cznie czuciowe (LFCN) maj\u0105 zwykle \u0142agodny przebieg. W uszkodzeniach nerw\u00f3w ruchowych powr\u00f3t bywa d\u0142ugotrwa\u0142y &#8211; w przegl\u0105dzie dotycz\u0105cym pora\u017cenia nerwu kulszowego pe\u0142ny powr\u00f3t funkcji odnotowywano u oko\u0142o dw\u00f3ch trzecich pacjent\u00f3w, przy ograniczonej jako\u015bci dost\u0119pnych danych [2]. Rokowanie nale\u017cy wi\u0119c ocenia\u0107 indywidualnie.<\/p>\n<h2>Skonsultuj si\u0119 ze specjalist\u0105<\/h2>\n<p>Dr\u0119twienie, os\u0142abienie ko\u0144czyny, trudno\u015bci w chodzeniu lub nasilaj\u0105cy si\u0119 b\u00f3l po endoprotezoplastyce biodra powinny zosta\u0107 skonsultowane z lekarzem &#8211; w zale\u017cno\u015bci od objaw\u00f3w z ortoped\u0105 lub neurologiem. Artyku\u0142 ma charakter informacyjny i nie zast\u0119puje badania ani indywidualnej porady medycznej.<\/p>\n<h2>Podsumowanie<\/h2>\n<p>To, kt\u00f3ry nerw jest zagro\u017cony po endoprotezie biodra, zale\u017cy od dost\u0119pu operacyjnego: przy dost\u0119pie przednim (DAA) najcz\u0119\u015bciej jest to nerw sk\u00f3rny boczny uda (LFCN) &#8211; wy\u0142\u0105cznie czuciowy, kt\u00f3rego uszkodzenie jest cz\u0119stsze, ale \u0142agodne i zwykle przemijaj\u0105ce, bez wp\u0142ywu na si\u0142\u0119 nogi. Przy dost\u0119pie tylnym g\u0142\u00f3wnym zagro\u017ceniem jest nerw kulszowy, a przy bocznym &#8211; po\u015bladkowy g\u00f3rny; oba mog\u0105 dawa\u0107 objawy ruchowe o realnym wp\u0142ywie na ch\u00f3d. Z perspektywy bezpiecze\u0144stwa neurologicznego dost\u0119p przedni ma wi\u0119c t\u0119 przewag\u0119, \u017ce jego typowe powik\u0142anie nerwowe jest naj\u0142agodniejsze w skutkach. Ka\u017cdy nowy deficyt po operacji wymaga jednak oceny lekarskiej.<\/p>\n<h2>FAQ &#8211; najcz\u0119\u015bciej zadawane pytania<\/h2>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-d42f3ca e-flex e-con-boxed e-con e-parent\" data-id=\"d42f3ca\" data-element_type=\"container\" data-e-type=\"container\">\n\t\t\t\t\t<div class=\"e-con-inner\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-c8defca elementor-widget elementor-widget-n-accordion\" data-id=\"c8defca\" data-element_type=\"widget\" data-e-type=\"widget\" data-settings=\"{&quot;default_state&quot;:&quot;expanded&quot;,&quot;max_items_expended&quot;:&quot;one&quot;,&quot;n_accordion_animation_duration&quot;:{&quot;unit&quot;:&quot;ms&quot;,&quot;size&quot;:400,&quot;sizes&quot;:[]}}\" data-widget_type=\"nested-accordion.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t\t\t\t\t<div class=\"e-n-accordion\" aria-label=\"Accordion. Open links with Enter or Space, close with Escape, and navigate with Arrow Keys\">\n\t\t\t\t\t\t<details id=\"e-n-accordion-item-2100\" class=\"e-n-accordion-item\" open>\n\t\t\t\t<summary class=\"e-n-accordion-item-title\" data-accordion-index=\"1\" tabindex=\"0\" aria-expanded=\"true\" aria-controls=\"e-n-accordion-item-2100\" >\n\t\t\t\t\t<span class='e-n-accordion-item-title-header'><h3 class=\"e-n-accordion-item-title-text\"> Kt\u00f3ry nerw jest najbardziej zagro\u017cony przy dost\u0119pie przednim (DAA)? <\/h3><\/span>\n\t\t\t\t\t\t\t<span class='e-n-accordion-item-title-icon'>\n\t\t\t<span class='e-opened' ><i aria-hidden=\"true\" class=\"fas fa-minus\"><\/i><\/span>\n\t\t\t<span class='e-closed'><i aria-hidden=\"true\" class=\"fas fa-plus\"><\/i><\/span>\n\t\t<\/span>\n\n\t\t\t\t\t\t<\/summary>\n\t\t\t\t<div role=\"region\" aria-labelledby=\"e-n-accordion-item-2100\" class=\"elementor-element elementor-element-d5acb43 e-con-full e-flex e-con e-child\" data-id=\"d5acb43\" data-element_type=\"container\" data-e-type=\"container\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-b8eb4b1 elementor-invisible elementor-widget elementor-widget-text-editor\" data-id=\"b8eb4b1\" data-element_type=\"widget\" data-e-type=\"widget\" data-settings=\"{&quot;_animation&quot;:&quot;fadeInUp&quot;}\" data-widget_type=\"text-editor.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t<p>Nerw sk\u00f3rny boczny uda (LFCN). Jest to nerw wy\u0142\u0105cznie czuciowy &#8211; jego podra\u017cnienie daje dr\u0119twienie lub pieczenie na przednio-bocznej powierzchni uda, ale nie powoduje os\u0142abienia mi\u0119\u015bni ani opadania stopy. Objawy s\u0105 przy DAA cz\u0119stsze ni\u017c uszkodzenia nerw\u00f3w przy innych dost\u0119pach, lecz znacznie \u0142agodniejsze w skutkach i zwykle przemijaj\u0105ce.<\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/details>\n\t\t\t\t\t\t<details id=\"e-n-accordion-item-2101\" class=\"e-n-accordion-item\" >\n\t\t\t\t<summary class=\"e-n-accordion-item-title\" data-accordion-index=\"2\" tabindex=\"-1\" aria-expanded=\"false\" aria-controls=\"e-n-accordion-item-2101\" >\n\t\t\t\t\t<span class='e-n-accordion-item-title-header'><h3 class=\"e-n-accordion-item-title-text\"> Czy uszkodzenie LFCN jest gro\u017ane? <\/h3><\/span>\n\t\t\t\t\t\t\t<span class='e-n-accordion-item-title-icon'>\n\t\t\t<span class='e-opened' ><i aria-hidden=\"true\" class=\"fas fa-minus\"><\/i><\/span>\n\t\t\t<span class='e-closed'><i aria-hidden=\"true\" class=\"fas fa-plus\"><\/i><\/span>\n\t\t<\/span>\n\n\t\t\t\t\t\t<\/summary>\n\t\t\t\t<div role=\"region\" aria-labelledby=\"e-n-accordion-item-2101\" class=\"elementor-element elementor-element-3fd4ec1 e-con-full e-flex e-con e-child\" data-id=\"3fd4ec1\" data-element_type=\"container\" data-e-type=\"container\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-918aba1 elementor-invisible elementor-widget elementor-widget-text-editor\" data-id=\"918aba1\" data-element_type=\"widget\" data-e-type=\"widget\" data-settings=\"{&quot;_animation&quot;:&quot;fadeInUp&quot;}\" data-widget_type=\"text-editor.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t<p>Zwykle nie. Poniewa\u017c jest to nerw czuciowy, nie wp\u0142ywa na si\u0142\u0119 i stabilno\u015b\u0107 nogi. Najcz\u0119\u015bciej objawy stopniowo ust\u0119puj\u0105. To inna sytuacja ni\u017c uszkodzenie nerwu kulszowego czy udowego, kt\u00f3re mog\u0105 dawa\u0107 niedow\u0142ad.<\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/details>\n\t\t\t\t\t\t<details id=\"e-n-accordion-item-2102\" class=\"e-n-accordion-item\" >\n\t\t\t\t<summary class=\"e-n-accordion-item-title\" data-accordion-index=\"3\" tabindex=\"-1\" aria-expanded=\"false\" aria-controls=\"e-n-accordion-item-2102\" >\n\t\t\t\t\t<span class='e-n-accordion-item-title-header'><h3 class=\"e-n-accordion-item-title-text\"> Jaki nerw najcz\u0119\u015bciej ulega uszkodzeniu przy dost\u0119pie tylnym? <\/h3><\/span>\n\t\t\t\t\t\t\t<span class='e-n-accordion-item-title-icon'>\n\t\t\t<span class='e-opened' ><i aria-hidden=\"true\" class=\"fas fa-minus\"><\/i><\/span>\n\t\t\t<span class='e-closed'><i aria-hidden=\"true\" class=\"fas fa-plus\"><\/i><\/span>\n\t\t<\/span>\n\n\t\t\t\t\t\t<\/summary>\n\t\t\t\t<div role=\"region\" aria-labelledby=\"e-n-accordion-item-2102\" class=\"elementor-element elementor-element-55a5a49 e-con-full e-flex e-con e-child\" data-id=\"55a5a49\" data-element_type=\"container\" data-e-type=\"container\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-7d1f086 elementor-invisible elementor-widget elementor-widget-text-editor\" data-id=\"7d1f086\" data-element_type=\"widget\" data-e-type=\"widget\" data-settings=\"{&quot;_animation&quot;:&quot;fadeInUp&quot;}\" data-widget_type=\"text-editor.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t<p>Nerw kulszowy, kt\u00f3ry przebiega z ty\u0142u stawu. Jego uszkodzenie mo\u017ce powodowa\u0107 os\u0142abienie stopy, opadanie stopy i zaburzenia czucia goleni &#8211; objawy o realnym wp\u0142ywie na chodzenie.<\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/details>\n\t\t\t\t\t\t<details id=\"e-n-accordion-item-2103\" class=\"e-n-accordion-item\" >\n\t\t\t\t<summary class=\"e-n-accordion-item-title\" data-accordion-index=\"4\" tabindex=\"-1\" aria-expanded=\"false\" aria-controls=\"e-n-accordion-item-2103\" >\n\t\t\t\t\t<span class='e-n-accordion-item-title-header'><h3 class=\"e-n-accordion-item-title-text\"> Co to jest ch\u00f3d Trendelenburga? <\/h3><\/span>\n\t\t\t\t\t\t\t<span class='e-n-accordion-item-title-icon'>\n\t\t\t<span class='e-opened' ><i aria-hidden=\"true\" class=\"fas fa-minus\"><\/i><\/span>\n\t\t\t<span class='e-closed'><i aria-hidden=\"true\" class=\"fas fa-plus\"><\/i><\/span>\n\t\t<\/span>\n\n\t\t\t\t\t\t<\/summary>\n\t\t\t\t<div role=\"region\" aria-labelledby=\"e-n-accordion-item-2103\" class=\"elementor-element elementor-element-7753be3 e-con-full e-flex e-con e-child\" data-id=\"7753be3\" data-element_type=\"container\" data-e-type=\"container\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-f78817c elementor-invisible elementor-widget elementor-widget-text-editor\" data-id=\"f78817c\" data-element_type=\"widget\" data-e-type=\"widget\" data-settings=\"{&quot;_animation&quot;:&quot;fadeInUp&quot;}\" data-widget_type=\"text-editor.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t<p>To ko\u0142ysz\u0105cy ch\u00f3d z opadaniem miednicy, wynikaj\u0105cy z os\u0142abienia mi\u0119\u015bni odwodz\u0105cych biodro &#8211; mo\u017cliwy przy uszkodzeniu nerwu po\u015bladkowego g\u00f3rnego, nara\u017conego przy dost\u0119pie bocznym.<\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/details>\n\t\t\t\t\t\t<details id=\"e-n-accordion-item-2104\" class=\"e-n-accordion-item\" >\n\t\t\t\t<summary class=\"e-n-accordion-item-title\" data-accordion-index=\"5\" tabindex=\"-1\" aria-expanded=\"false\" aria-controls=\"e-n-accordion-item-2104\" >\n\t\t\t\t\t<span class='e-n-accordion-item-title-header'><h3 class=\"e-n-accordion-item-title-text\"> Czy dr\u0119twienie nogi po endoprotezie oznacza uszkodzenie nerwu? <\/h3><\/span>\n\t\t\t\t\t\t\t<span class='e-n-accordion-item-title-icon'>\n\t\t\t<span class='e-opened' ><i aria-hidden=\"true\" class=\"fas fa-minus\"><\/i><\/span>\n\t\t\t<span class='e-closed'><i aria-hidden=\"true\" class=\"fas fa-plus\"><\/i><\/span>\n\t\t<\/span>\n\n\t\t\t\t\t\t<\/summary>\n\t\t\t\t<div role=\"region\" aria-labelledby=\"e-n-accordion-item-2104\" class=\"elementor-element elementor-element-eed4e43 e-con-full e-flex e-con e-child\" data-id=\"eed4e43\" data-element_type=\"container\" data-e-type=\"container\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-1aa3c36 elementor-invisible elementor-widget elementor-widget-text-editor\" data-id=\"1aa3c36\" data-element_type=\"widget\" data-e-type=\"widget\" data-settings=\"{&quot;_animation&quot;:&quot;fadeInUp&quot;}\" data-widget_type=\"text-editor.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t<p>Nie ka\u017cde. Izolowane dr\u0119twienie, zw\u0142aszcza na przednio-bocznej powierzchni uda po DAA, to zwykle \u0142agodne podra\u017cnienie LFCN. Niepokoi\u0107 powinno dr\u0119twienie po\u0142\u0105czone z os\u0142abieniem mi\u0119\u015bni &#8211; wymaga oceny lekarskiej.<\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/details>\n\t\t\t\t\t\t<details id=\"e-n-accordion-item-2105\" class=\"e-n-accordion-item\" >\n\t\t\t\t<summary class=\"e-n-accordion-item-title\" data-accordion-index=\"6\" tabindex=\"-1\" aria-expanded=\"false\" aria-controls=\"e-n-accordion-item-2105\" >\n\t\t\t\t\t<span class='e-n-accordion-item-title-header'><h3 class=\"e-n-accordion-item-title-text\"> Czy uszkodzony nerw mo\u017ce si\u0119 zregenerowa\u0107? <\/h3><\/span>\n\t\t\t\t\t\t\t<span class='e-n-accordion-item-title-icon'>\n\t\t\t<span class='e-opened' ><i aria-hidden=\"true\" class=\"fas fa-minus\"><\/i><\/span>\n\t\t\t<span class='e-closed'><i aria-hidden=\"true\" class=\"fas fa-plus\"><\/i><\/span>\n\t\t<\/span>\n\n\t\t\t\t\t\t<\/summary>\n\t\t\t\t<div role=\"region\" aria-labelledby=\"e-n-accordion-item-2105\" class=\"elementor-element elementor-element-72a6c2c e-con-full e-flex e-con e-child\" data-id=\"72a6c2c\" data-element_type=\"container\" data-e-type=\"container\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-9ca11cf elementor-invisible elementor-widget elementor-widget-text-editor\" data-id=\"9ca11cf\" data-element_type=\"widget\" data-e-type=\"widget\" data-settings=\"{&quot;_animation&quot;:&quot;fadeInUp&quot;}\" data-widget_type=\"text-editor.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t<p>Tak, poprawa lub pe\u0142ny powr\u00f3t funkcji s\u0105 mo\u017cliwe. Rokowanie zale\u017cy od rodzaju, rozleg\u0142o\u015bci i przyczyny uszkodzenia &#8211; uszkodzenia czuciowe rokuj\u0105 lepiej ni\u017c ruchowe [2].<\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/details>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<script type=\"application\/ld+json\">{\"@context\":\"https:\\\/\\\/schema.org\",\"@type\":\"FAQPage\",\"mainEntity\":[{\"@type\":\"Question\",\"name\":\"Kt\\u00f3ry nerw jest najbardziej zagro\\u017cony przy dost\\u0119pie przednim (DAA)?\",\"acceptedAnswer\":{\"@type\":\"Answer\",\"text\":\"Nerw sk\\u00f3rny boczny uda (LFCN). Jest to nerw wy\\u0142\\u0105cznie czuciowy &#8211; jego podra\\u017cnienie daje dr\\u0119twienie lub pieczenie na przednio-bocznej powierzchni uda, ale nie powoduje os\\u0142abienia mi\\u0119\\u015bni ani opadania stopy. Objawy s\\u0105 przy DAA cz\\u0119stsze ni\\u017c uszkodzenia nerw\\u00f3w przy innych dost\\u0119pach, lecz znacznie \\u0142agodniejsze w skutkach i zwykle przemijaj\\u0105ce.\"}},{\"@type\":\"Question\",\"name\":\"Czy uszkodzenie LFCN jest gro\\u017ane?\",\"acceptedAnswer\":{\"@type\":\"Answer\",\"text\":\"Zwykle nie. Poniewa\\u017c jest to nerw czuciowy, nie wp\\u0142ywa na si\\u0142\\u0119 i stabilno\\u015b\\u0107 nogi. Najcz\\u0119\\u015bciej objawy stopniowo ust\\u0119puj\\u0105. To inna sytuacja ni\\u017c uszkodzenie nerwu kulszowego czy udowego, kt\\u00f3re mog\\u0105 dawa\\u0107 niedow\\u0142ad.\"}},{\"@type\":\"Question\",\"name\":\"Jaki nerw najcz\\u0119\\u015bciej ulega uszkodzeniu przy dost\\u0119pie tylnym?\",\"acceptedAnswer\":{\"@type\":\"Answer\",\"text\":\"Nerw kulszowy, kt\\u00f3ry przebiega z ty\\u0142u stawu. Jego uszkodzenie mo\\u017ce powodowa\\u0107 os\\u0142abienie stopy, opadanie stopy i zaburzenia czucia goleni &#8211; objawy o realnym wp\\u0142ywie na chodzenie.\"}},{\"@type\":\"Question\",\"name\":\"Co to jest ch\\u00f3d Trendelenburga?\",\"acceptedAnswer\":{\"@type\":\"Answer\",\"text\":\"To ko\\u0142ysz\\u0105cy ch\\u00f3d z opadaniem miednicy, wynikaj\\u0105cy z os\\u0142abienia mi\\u0119\\u015bni odwodz\\u0105cych biodro &#8211; mo\\u017cliwy przy uszkodzeniu nerwu po\\u015bladkowego g\\u00f3rnego, nara\\u017conego przy dost\\u0119pie bocznym.\"}},{\"@type\":\"Question\",\"name\":\"Czy dr\\u0119twienie nogi po endoprotezie oznacza uszkodzenie nerwu?\",\"acceptedAnswer\":{\"@type\":\"Answer\",\"text\":\"Nie ka\\u017cde. Izolowane dr\\u0119twienie, zw\\u0142aszcza na przednio-bocznej powierzchni uda po DAA, to zwykle \\u0142agodne podra\\u017cnienie LFCN. Niepokoi\\u0107 powinno dr\\u0119twienie po\\u0142\\u0105czone z os\\u0142abieniem mi\\u0119\\u015bni &#8211; wymaga oceny lekarskiej.\"}},{\"@type\":\"Question\",\"name\":\"Czy uszkodzony nerw mo\\u017ce si\\u0119 zregenerowa\\u0107?\",\"acceptedAnswer\":{\"@type\":\"Answer\",\"text\":\"Tak, poprawa lub pe\\u0142ny powr\\u00f3t funkcji s\\u0105 mo\\u017cliwe. Rokowanie zale\\u017cy od rodzaju, rozleg\\u0142o\\u015bci i przyczyny uszkodzenia &#8211; uszkodzenia czuciowe rokuj\\u0105 lepiej ni\\u017c ruchowe [2].\"}}]}<\/script>\n\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-37782b5 e-flex e-con-boxed e-con e-parent\" data-id=\"37782b5\" data-element_type=\"container\" data-e-type=\"container\">\n\t\t\t\t\t<div class=\"e-con-inner\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-bccd981 elementor-widget elementor-widget-text-editor\" data-id=\"bccd981\" data-element_type=\"widget\" data-e-type=\"widget\" data-widget_type=\"text-editor.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t<h2>Bibliografia<\/h2>\n<p>[1] Hasija R., Kelly J.J., Shah N.V. i wsp. Nerve injuries associated with total hip arthroplasty. Journal of Clinical Orthopaedics and Trauma. 2018;9(1):81-86.<\/p>\n<p>[2] De Fine M., Romagnoli M., Zaffagnini S., Pignatti G. Sciatic Nerve Palsy following Total Hip Replacement: Are Patients Personal Characteristics More Important than Limb Lengthening? A Systematic Review. BioMed Research International. 2017;2017:8361071.<\/p>\n<p>[3] Butt A.J., McCarthy T., Kelly I.P., Glynn T., McCoy G. Sciatic nerve palsy secondary to postoperative haematoma in primary total hip replacement. The Journal of Bone and Joint Surgery. British Volume. 2005;87-B(11):1465-1467.<\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Uszkodzenie nerwu po endoprotezie biodra jest rzadkim, ale powa\u017cnym powik\u0142aniem. Mo\u017ce powodowa\u0107 b\u00f3l, dr\u0119twienie, mrowienie, os\u0142abienie mi\u0119\u015bni i trudno\u015bci z chodzeniem. Kluczowa rzecz, kt\u00f3rej cz\u0119sto si\u0119 nie t\u0142umaczy pacjentom: to, kt\u00f3ry nerw jest zagro\u017cony i jak powa\u017cne s\u0105 konsekwencje, zale\u017cy przede wszystkim od dost\u0119pu operacyjnego. Inne nerwy s\u0105 nara\u017cone przy dost\u0119pie przednim (DAA), inne przy [&hellip;]<\/p>\n","protected":false},"author":4,"featured_media":2429,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[11],"tags":[],"class_list":["post-2427","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-blog"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/olszewskipawel.pl\/en\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/2427","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/olszewskipawel.pl\/en\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/olszewskipawel.pl\/en\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/olszewskipawel.pl\/en\/wp-json\/wp\/v2\/users\/4"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/olszewskipawel.pl\/en\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=2427"}],"version-history":[{"count":4,"href":"https:\/\/olszewskipawel.pl\/en\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/2427\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":2432,"href":"https:\/\/olszewskipawel.pl\/en\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/2427\/revisions\/2432"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/olszewskipawel.pl\/en\/wp-json\/wp\/v2\/media\/2429"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/olszewskipawel.pl\/en\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=2427"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/olszewskipawel.pl\/en\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=2427"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/olszewskipawel.pl\/en\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=2427"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}